Юлия Рычкова - Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания
Для лечения применяется ацетилсалициловая кислота (аспирин), аскорбиновая кислота, витамин А (ретинол). Оксолиновая мазь, которая является хорошим противовирусным средством, применяется в самом начале заболевания. Если же болезнь зашла далеко, то используются антибиотики: тетрациклин, олеандомицин, а также сульфаниламидные препараты – бисептол, сульфадимезин, сульфадиметоксин.
Помимо этих лекарственных препаратов, в обязательном порядке больным назначаются отхаркивающие средства, преимущественно растительного происхождения. Это корень алтея, трава багульника, плоды аниса, корневище девясила, трава душицы, листья мать-и-мачехи и подорожника, корень солодки, сосновые почки, трава термопсиса, фиалки, чабреца. Кроме них, можно применять специальные грудные сборы.
Тем, кто не переносит травы или не может пользоваться ими из-за аллергических реакций, назначаются препараты мукалтин, бромгексин, бисолвон, бронхолитин.
Помимо этого, очень важна домашняя физиотерапия: горчичники на область груди и спины, банки, парафиновые или грязевые аппликации. При тяжелом протекании болезни используются эритромицин, ампициллин, бисептол-480.
После завершения острой стадии заболевания назначается лечебный массаж 3–4 раза в неделю. По мере выздоровления массаж применяется 1–2 раза в неделю (профилактический или общеоздоровительный).
Хронический бронхит – это заболевание, при котором хронически протекающие воспалительные процессы сопровождаются кашлем с мокротой. Прежде чем ставится диагноз, больной наблюдается у врача примерно в течение 3 лет. Клиническими проявлениями хронического бронхита является почти постоянный или повторяющийся кашель с мокротой. В начале заболевания кашель обычно возникает по утрам и сопровождается отделением небольшого количества мокроты. Кашель усиливается в холодное и сырое время года, а в теплые и сухие летние дни может полностью прекращаться.
Со временем появляются приступы надсадного кашля, это уже признак запущенного заболевания. Несмотря на неприятные ощущения, вызываемые таким кашлем, больные нередко продолжительное время не обращаются к врачу. Позднее появляется одышка, которая вначале возникает при физических нагрузках или обострении хронического бронхита, а затем и в состоянии покоя. Это признак дыхательной недостаточности. По мере дальнейшего течения хронического бронхита развивается сердечная недостаточность. Появляются учащенное сердцебиение, отеки, увеличение печени, снижение диуреза.
При обострении болезни кашель усиливается, увеличивается количество выделяемой мокроты (нередко гнойной), иногда появляется кровохарканье, может повыситься температура, человек чувствует слабость во всем теле, недомогание. Следует отметить, что обычный кашель курильщиков по утрам не что иное, как признак хронического бронхита.
Лечение хронического бронхита – очень непростая задача, которая почти неразрешима, если не устранить причины заболевания (главным образом курение). При обострении болезни назначаются антибиотики: ампициллин, тетрациклин, метациклин, доксициклин. Используются сульфаниламиды: сульфадиметоксин, сульфапиридазин, бисептол-480.
Антибактериальное лечение зависит от вида возбудителя, который определяется после исследования мокроты. Больным хроническим бронхитом назначаются отхаркивающие средства и лекарства, расширяющие бронхи, бронхолитики: эуфиллин, ингаляторы атровент, сальбутамол, беротек и др. Они способствуют отделению мокроты, сокращают дефицит кислорода в легких.
Как правило, больным с хроническим бронхитом в стационарах с помощью специальных устройств проводится кислородотерапия. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки, лучше загородные, и регулярно проветривать помещение.
Появление у больных хроническим бронхитом дыхательной недостаточности (одышки) требует применения периферических вазодилататоров: нитросорбида, празозина и др., а также антагонистов кальция: нифедипина, коринфара, которые улучшают кровоснабжение легких, снижают повышенное при хроническом бронхите легочное сосудистое сопротивление. Если появились признаки сердечной недостаточности (отеки, увеличение печени, сердцебиение), следует использовать мочегонные препараты – такие, как верошпирон и др., сердечные гликозиды. Не следует забывать о том, что применять мочегонные средства следует очень осторожно.
У всех больных хроническим бронхитом снижен иммунитет, поэтому рекомендуется провести курс лечения иммуностимуляторами. Под наблюдением врача (в стационаре) применяются Т-активин, вамизол. В домашних условиях можно принимать пантокрин, элеутерококк, настойку лимонника, корень женьшеня, пентоксил, алоэ. Курс лечения составляет 3–4 нед.
Обязательными составными элементами лечения хронического бронхита являются лечебная физкультура и массаж. Особое внимание уделяется массажу грудной клетки, причем очень важным приемом является вибрация, которая улучшает бронхиальный дренаж.
Лечебное питание
Большое значение для больных хроническим бронхитом имеет сбалансированное питание. Следует учитывать, что при хроническом бронхите могут быть большие потери белка (во время отхождения мокроты). Иногда нарушается всасывание белка в кишечнике из-за кислородного голодания организма, поэтому пища таких больных должна содержать достаточное количество белка. Потребление углеводов следует ограничить, так как при их обмене образуется углекислый газ, количество которого при хроническом бронхите и без того повышено из-за нарушения газообмена. При бронхитах необходимо в первую очередь повысить защитные функции организма. Поэтому рацион больных должен быть сбалансированным, включать как можно больше витаминов, особенно А и С, необходимых питательных веществ. В рационе больных обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, особенно зеленый лук, лук-порей, морковь, шпинат, дыня, лимон, грейпфрут и др. Кроме этого, несколько раз в неделю будут полезны говяжья печень, постная говядина и жирная рыба. Больным назначают обильное витаминное питье (чай с лимоном, медом, малиной, черной смородиной и другими ягодами, отвары шиповника, липового цвета). Количество углеводов, жиров и соли снижают, так как они затрудняют нормализацию функций сердечно-сосудистой системы и легких. Не рекомендуется употреблять алкоголь и кофе, а также напитки, содержащие большое количество кофеина, так как он снижает иммунные силы организма. При появлении признаков сердечной недостаточности увеличивают долю продуктов, содержащих калий.
Салат с яйцом и зеленью
Ингредиенты:яйца – 5 шт., лук зеленый – 1 пучок, шпинат – 1 пучок, сметана – 2 ст. ложки.
Способ приготовленияЯйца варят, охлаждают, очищают и мелко нарезают. Смешивают с измельченными зеленым луком и шпинатом и заправляют сметаной.
Салат из мяса кролика с репой
Ингредиенты:мясо кролика вареное – 200 г, язык отварной – 100 г, картофель – 1 шт., репа – 1 шт., сметана – 3 ст. ложки, зелень петрушки и щавеля – по 0,5 пучка, соль по вкусу.
Способ приготовленияМясо кролика и язык нарезают небольшими кусочками. Картофель и репу отваривают, остужают, очищают и нарезают ломтиками.
Все продукты соединяют, солят, заправляют сметаной, хорошо перемешивают и выкладывают в салатницу.
Перед подачей к столу салат украшают измельченной зеленью.
Салат из индейки с овощами
Ингредиенты:мясо индейки вареное – 200 г, капуста цветная – 200 г, картофель – 2 шт., репа – 1 шт., морковь – 1 шт., сметана – 3 ст. ложки, зелень петрушки и щавеля – по 0,5 пучка.
Способ приготовленияВареное мясо индейки нарезают мелкими кусочками. Картофель, репу и морковь моют, варят до готовности, очищают и нарезают кубиками. Цветную капусту моют, разделяют на соцветия и варят в подсоленной воде до готовности.
Продукты соединяют, заправляют сметаной и украшают измельченной зеленью петрушки и щавеля.
Салат из мяса кролика с йогуртовым соусом
Ингредиенты:мясо кролика вареное – 200 г, картофель – 1 шт., морковь – 1 шт., яйца – 2 шт., йогурт несладкий – 2 ст. ложки, соус томатный – 1 ст. ложка, салат зеленый – 1 пучок, зелень петрушки – 1 пучок, соль по вкусу.
Способ приготовленияКартофель и морковь отваривают, очищают, нарезают кубиками.
Яйца варят, очищают и измельчают. Мясо кролика нарезают соломкой. 2–3 листа салата оставляют для украшения блюда, а остальные шинкуют.
В неглубокой миске смешивают йогурт и томатный соус. Затем добавляют овощи, мясо, соль, нашинкованные листья салата и снова перемешивают. Готовое блюдо украшают зеленью и листьями салата.
Салат из мяса кролика с сельдереем