Эффект матового стекла. Книга о вирусе, изменившем современность, о храбрости медработников, и о вызовах, с которыми столкнулся мир - Коллектив авторов
Потенциал будущего
Во время пандемии миллионы людей по всему миру начали работать из дома. Многие и сегодня работают удаленно. И это надолго. Всего несколько лет назад с технической точки зрения такое было едва ли возможно. Однако пандемия показала, что, например, видеозвонки и видеоконференции – это не так сложно. Согласно опросу, проведенному компанией Boston Consulting, 89 % из более 200 тысяч человек в 190 странах считают, что какую-то часть работы они будут выполнять из дома. То есть инфраструктура коммуникаций получилась технически и позволила достичь нового, еще недавно казавшегося фантастическим уровня человеческого взаимодействия. Другое дело, как мы воспользуемся открывшимся потенциалом будущего.
Великая вакцина
За время пандемии построено много новых больниц. Многие медики в государственном здравоохранении начали получать адекватную заработную плату. Медицинские технологии и системы организации лечения, сохранившиеся отечественные школы вакцинологии и фармации получили невероятный импульс развития. Во многом восстановлен потенциал отечественного государственного здравоохранения, драматически подорванного предыдущим правительством и лично предыдущим министром здравоохранения. По сути, создана новая отрасль диагностики, сильно рванула отечественная фармацевтическая индустрия по выпуску лекарств, вакцин и ПЦР-тестов.
Пандемия подтолкнула развитие медицины как науки во многих областях. «Тот клинический научный опыт, который мы получаем сейчас, возможно, серьезно изменит наши представления, – говорит Марьяна Лысенко. – Понятно, что с этим вирусом мы будем жить всегда, наблюдая сезонные всплески и спады. Мы создадим новые вакцины, выработаем коллективный иммунитет, и благодаря этому ковид превратится в обычную сезонную вирусную инфекцию, менее агрессивную и заразную».
Оказалось, можно создавать лекарства (вакцины) за гораздо более короткие сроки, чем это было принято прежде. В том числе с использованием прорывных технологий, например таких, которые ранее никогда не применялись для создания вакцин, – мРНК. И самое главное, они работают.
Ученые утверждают, что помимо потенциального создания вакцин от таких болезней, как ВИЧ, грипп и лихорадка Зика, с помощью мРНК можно тренировать иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками и для создания белков, отсутствующих в клетках людей с муковисцидозом.
Или научить защитную систему больных с рассеянным склерозом не атаковать нервную систему. Исследования в области лечения с помощью мРНК ведутся десятилетиями, но вакцины против COVID-19 – это первый случай, когда они показали свою эффективность на практике. Эти успехи в дальнейшем могут изменить жизни миллионов людей.
Благодаря доверительному сотрудничеству науки, правительства и бизнеса была создана великая вакцина «Спутник V». Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ) инвестировал средства в нее в марте 2020 года и победил вместе с командой ученых Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи под руководством Александра Гинцбурга. По прошествии двух лет генеральный директор РФПИ Кирилл Дмитриев заявил, что вложения в «Спутник V» стали самым важным достижением фонда в его десятилетней истории. Дело не только в том, что созданная в короткие сроки и успешно масштабированная для массового производства вакцина зарегистрирована в более чем семидесяти странах мира. Главное, что она подарила сотням миллионов человек в России и более чем семидесяти странах мира надежду и спасение.
Владислав Дорофеев,
Константин Анохин,
Екатерина Сирина
Фактор роста
Третий год подряд пандемия коронавируса является главным фактором, влияющим на развитие фармацевтической индустрии. Это касается не только роста собственно фармбизнеса, но и потребительского спроса на лекарства и государственного регулирования лекарственного рынка.
Дистанционный прорыв
Пандемия ускорила принятие законодательных инициатив, призванных не допустить ухудшения лекарственного обеспечения населения.
В марте 2020 года Госдума приняла в окончательном чтении закон о заморозке цен на лекарства во время эпидемий, позволивший властям при определенных условиях контролировать цены на товары аптечных сетей. Месяц спустя вступил в силу долгожданный закон о дистанционной продаже безрецептурных лекарств.
В конце 2020 года Минздрав РФ подготовил поправки в правила онлайн-торговли лекарственными препаратами. Тогда же правительство ввело процедуру ускоренной регистрации лекарств и медицинских изделий в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
Основной список
По оценке DSM Group, объем фармацевтического рынка России в 2020 году превысил 2040 миллиардов рублей, что на 9,8 % выше доковидного показателя 2019 года.
Наибольший темп прироста по деньгам в рейтинге ATC в 2020-м продемонстрировала группа J («Противомикробные препараты для системного использования»), в которую входят противовирусные препараты J05, увеличившись на 48,1 %. Такой рост обеспечили именно противовирусные препараты: коммерческие продажи арбидола за год выросли на 353,9 % и составили 11,2 миллиарда рублей, номидеса – на 301,8 %, ингавирина – на 110,9 % (11 миллиардов рублей), амиксина – на 104,7 %. Все эти лекарства вошли в рекомендованные Минздравом РФ списки препаратов для лечения COVID-19.
С началом пандемии перед аптеками возникла неожиданная проблема – дефицит на некоторые позиции лекарственного ассортимента.
Особенно это было заметно в 2020 году. Любая новая информация о препаратах, которые включались в список временных методических рекомендаций Минздрава РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», приводила к ажиотажному спросу на них и к их исчезновению из аптечных сетей.
Коммерческий успех многих лекарств во многом стал зависеть от попадания в заветный перечень рекомендаций Минздрава. За последние два года ведомство постоянно его обновляло. В последней, 14-й, редакции от 27 декабря 2021 года список рекомендованных препаратов вырос до 22 позиций.
Не обошлось без ошибок. В разрешительном списке Минздрава более года отсутствовали эффективный анальгетик и антипиретик парацетамол и применяемый для лечения аутоиммунных болезней дексаметазон. Этот гормон оказался незаменим при тяжелой форме ковида и наступлении цитокинового шторма. Несмотря на отсутствие этих препаратов в официальном списке, многие врачи, работавшие в красной