Евгений Харламов - Российская школа бескорыстия

Позже к преподаванию привлекались М. Горький, И. Репин, А. Кони; почетным членом ПНИ стал классик русской литературы Л. Н. Толстой.

3 февраля 1908 года на торжественном открытии высших учебных курсов при ПНИ выступил В. М. Бехтерев, который провозгласил девиз института: «Познать человека!» Что для самого ученого означало познание человека? «До сих пор мы забываем, – писал он, – что человек должен быть человеком, а затем уже тем и другим специалистом… Специальные познания сами по себе, без общественных идеалов, лишь помогают и развивают язвы общества».

Со времени создания Психоневрологического института он стал углубленно заниматься изучением психологии человека:«… в то время как культурный человек мнит себя победителем природы и объясняет свое существование различными условиями, созданными пытливостью его ума, орудие этого ума, т. е. самый мозг до сих пор еще остается мало обследованным… Изучению этого важнейшего из органов уделяется мало времени в тех высших школах, которые посвящают себя изучению человеческого организма вообще», – обращает внимание слушателей на открытии курсов при ПНИ ученый. Именно наиболее сложная функция мозга – психика и наука, ее изучающая, побудили В. М. Бехтерева продолжить работы в этом направлении на базе ПНИ. Таковой была важнейшая задача института.

По мнению В. М. Бехтерева, необходимы были также исследования, направленные на проявления разнообразной деятельности человеческого ума и творчества, в том числе и на ненормальные, болезненные отклонения. Наряду с изучением индивидульной психологии в центре внимания должна быть общественная психология, помогающая «улавливать народный пульс», понимать «психологическую сторону общественных событий и даже… предвидеть исход народных движений». Слова В. М. Бехтерева, обращенные к собравшимся на открытии ПНИ, не потеряли своего актуального значения и сейчас. Как это ни печально, но следует отметить парадоксальный факт, что в наше время сам человек остается как бы забытым. Все наши высшие школы преследуют большей частью утилитарные и профессиональные задачи. Они готовят юристов, математиков, естественников, врачей, архитекторов, техников, путейцев и т. п., но при этом упущено из виду, что впереди всего этого должен быть поставлен сам человек и что для государства и общества, кроме профессиональных деятелей, нужны еще лица, которые понимали бы, что такое человек, как и по каким законам развивается его психика, как его лучше уберегать от ненормальных уклонений в этом развитии, как лучше использовать школьный возраст человека для его образования, как лучше направить его воспитание, как следует ограждать сложившуюся личность от упадка интеллекта и нравственности, какими мерами следует предупреждать вырождение населения, какими общественными установлениями надлежит поддерживать самодеятельность личности, устранение развития пагубной в общественном смысле пассивности, какими способами государство должно оберегать и гарантировать права личности, в чем должны заключаться разумные меры борьбы с преступностью в населении, какое значение имеют идеалы в обществе, как и по каким законам развивается массовое движение умов и т. п. Все это вопросы капитальной важности для современного человека, значение которых не может быть переоценено.

Продолжая дело И. М. Сеченова, В. М. Бехтерев, собрав огромный литературный материал, сведения, полученные им в лабораториях и клиниках, развивает его идеи о рефлекторном принципе работы мозга. Главным объектом его исследований были поведенческие реакции человека в зависимости от меняющихся внешних условий: «наблюдения внешних проявлений человеческой личности в виде поведения в движениях вообще, включая речевые, в виде сосудистых изменений и секреции, в связи с теми или иными внешними условиями, нам дадут более точную картину всей вообще соотносительной деятельности, – писал он в своей книге «Общее основания рефлексологии». Созданная В. М. Бехтеревым рефлекторная теория психической деятельности обогатила психологию новыми знаниями о физиологических основах психических проявлений в норме и патологии. Сотрудники возглавляемого В. М. Бехтеревым Рефлексологического института по изучению мозга активно применяли при лечении больных сочетательно-рефлекторную терапию, например при клептомании, его ученица А. А. Дерново-Ярмоленко использовала сочетание электротока со словесным раздражителем при лечении ночного недержания мочи. В. М. Бехтерев применял сочетательно-рефлексорную методику при лечении алкоголизма. Большое внимание он уделял одному из методов психотерапии – внушению. В своей работе с бедными он в большинстве случаев применял внушение без гипноза или в неглубоком гипнозе, причем не в императивной форме, форме приказа, а как логическое убеждение, в зависимости от особенностей пациента и его заболевания. Еще в 1890 году им был предложен метод внушения больным, введенным в состояние легкого гипноза. Больной в состоянии легкого летаргического сна повторяет произносимую врачом формулу внушения, таким образом идет одновременное воздействие на него врача и самовнушение. По мнению В. М. Бехтерева, при разработке плана лечения надо подбирать наиболее адекватные методы лечения для каждого конкретного больного, а не довольствоваться каким-то одним методом психотерапии. Об этом В. М. Бехтерев писал в книге «Гипноз, внушение и психотерапия и их лечебное значение», изданной в 1911 году, где представил критический анализ существующих методов психотерапии. Например, он считал, что фрейдовский психоанализ, основанный на выявлении сексуальных конфликтов, «безусловно вредный», так как заключается в постоянном внимании врача к сексуальной сфере пациента, поэтому и врач и больной неизбежно сосредотачиваются на этом аспекте и придают ему преувеличенное значение. Необходимо, как считал В. М. Бехтерев, выяснение путем тщательного опроса больного социального конфликта, который сыграл роль в развитии болезни – «самые разнообразные варианты дисгармонии в отношениях между людьми», так называемый «социоанализ». При использовании метода внушения больным в состоянии бодрствования или гипнотическом сне предварительный социоанализ позволял подобрать наиболее рациональные в каждом случае формулы внушения. Такая методика успешно применялась В. М. Бехтеревым при лечении различных навязчивых состояний и фобий (навязчивая боязнь предметов, движений, действий и любых проявлений обыденной жизни. – Авт.), всевозможных проявлениях истерий и других патологических процессах.

В 1912–1913 годах В. М. Бехтерев разработал метод внушения под гипнозом больных алкоголизмом. Он придавал большое значение борьбе с этим злом, и вместе с тем тяжелой болезнью, которой страдало в России огромное количество людей. Его усилиями на территории Психоневрологического института был построен и открыт Экспериментально-клинический институт по изучению алкоголизма (Противоалкогольный институт).