Анна Котенёва - Половое воспитание детей и подростков
После первого семяизвержения у юноши и первых месячных у девушки наступает физиологическая готовность к продолжению рода. Оба эти явления сигнализируют о созревании сперматозоидов и яйцеклетки, при слиянии которых и зарождается новая жизнь. Но вероятность продолжения рода возрастает через некоторый промежуток времени: примерно через полгода нормализуется спермогенез, через год-два устанавливается и становится регулярным менструальный цикл.
Девочка становится девушкой с появлением менархе (первой менструации), которая обычно начинается у девочек в возрасте 12–14 лет. Надо помнить, что нормой является начало менструаций от 10 до 16 лет. В течение года-двух после этого менструальный цикл устанавливается и становится регулярным.
Часто можно услышать мнение, что беременность — результат случая. Это и да, и нет.
Да. С одной стороны, часто так и происходит. Временной период, когда яйцеклетка готова к оплодотворению, очень краток. Известно, зачатие происходит во внешнем, брюшном отделе маточной трубы буквально через несколько часов после выхода яйцеклетки из фолликула. Это самое благоприятное время для ее встречи с мужским сперматозоидом. Жизнь яйцеклетки теоретически составляет от 3-х до 24-ти часов (приблизительно! и у каждой женщины время разное). Здоровые сперматозоиды достаточно жизнеспособны в течение нескольких суток, поэтому точный день возможного оплодотворения по отношению к половому акту определить невозможно.
Наличие куперовой железы у мужчин предполагает выделение нескольких капель секрета со случайными сперматозоидами. Это выделение происходит еще до оргазма и эякуляции. В этом только и состоит случайность. Достаточно одному сперматозоиду и этой железы попасть в хорошее время и нужное место, как ответ «да» случаю беременности гарантирован.
Практически невозможно точно рассчитать эту встречу сперматозоида и яйцеклетки. Так может возникнуть и нежелательная беременность. Особенно сложно бывает, когда такая беременность возникает у девушки младше 18 лет. Она воспринимается молодой беременной женщиной-подростком (вдумайтесь в природную нелепость такого словосочетания) окружающими её людьми, как серьёзная проблема, указывающая на необратимость процесса. Предупредить эту ситуацию легче всего, запретив себе лично проведение половых актов до совершеннолетия. Иначе Россия так и не покинет первого места по числу нежелательных беременностей и абортов среди подростков.
Нет. С другой стороны, беременность не наступила бы, если бы у сперматозоида не было возможности встретиться с яйцеклеткой. Если бы отсутствовал половой акт или применялись надежные средства контрацепции обоими партнерами. Эти «если бы» определяют всю дальнейшую жизнь! Один случайный половой акт может тревожным эхом возвращаться к вам постоянно. С этой точки зрения, такое явление как беременность совсем не случайно. Она планируется выбором партнеров, их обоюдным решением, готовностью к зачатию новой жизни и ответственностью за неё.
Вова, 15 лет. Если девушку тянет на соленое, всегда ли это значит, что она беременная?
Существуют сомнительные признаки беременности — это различного рода субъективные ощущения. К ним относятся: изменения аппетита и обоняния, тошнота, рвота, усиление слюноотделения, раздражительность, утомляемость, сонливость, коричневые пятна на лице и по срединной линии живота, усиление окраски сосков и околососковых кружков, увеличение объема живота и так далее… И вероятные признаки беременности — это изменения половых органов и молочных желез, прекращение менструаций, увеличение молочных желез и появление выделений из сосков (молозива) при надавливании на них, синюшность слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров (матка разбухает и становится более мягкой).
Все эти признаки выявляет врач путем опроса женщины, прощупывания живота, осмотра наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища с помощью зеркал и ручного исследования.
София, 15 лет. Правда ли что при петтинге можно забеременеть?
При петтинге забеременеть нельзя. Точно зная, что это — ласки без соприкосновения гениталий. Но, учитывая живучую реактивность сперматозоидов и дикую фантазию, можно допустить оплошность. Только это уже не петтинг.
Иван, 15 лет. Может ли женщина забеременеть, совершая половой акт стоя?
Женщина может забеременеть в любом положении.
Алла, 14 лет. Сколько нужно сперматозоидов для оплодотворения?
При наличии десяти миллионов сперматозоидов в одном миллилитре спермы существует средняя вероятность зачатия. Но гораздо важнее, чтобы были активные жизнеспособные сперматозоиды, один из которых и оплодотворяет яйцеклетку.
Галина, 16 лет. Что такое «дети из пробирки»?
При сложностях с беременностью используют различные методы соединения яйцеклетки и сперматозоида. Например, яйцеклетка не может попасть в матку. В таких серьезных случаях врачи извлекают яйцеклетку из маточной трубы женщины. У мужчины берут сперму и соединяют их в пробирке. Потом помещают оплодотворенную яйцеклетку в матку и ждут рождения малыша. Так появляются «дети из пробирки».
Ксения, 17 лет. Всегда ли в бесплодии пары можно винить женщину?
Нет, в XXI веке причины бесплодия примерно поровну распределяются между мужчинами и женщинами. Перед принятием решения быть вместе для здоровых отношений и возможности рождения детей необходимо пройти полное медицинское обследование. Это правильный тон культуры современного человека.
Дамира, 15 лет. Каковы причины мужского бесплодия?
Среди таких причин чаще всего называют нарушения деятельности яичек, проблемы с формированием сперматозоидов, приобретенные или врожденные дефекты половых путей, приводящие к сужению мочеиспускательного канала или преграждающие сперматозоидам путь по нему.
Софья, 16 лет. А если нельзя рожать?
Беременность — это очень серьезный и ответственный период в жизни женщины. От того, как она будет протекать, зависит здоровье и матери, и ребенка, поэтому беременная женщина как можно раньше должна встать на учет в женскую консультацию.
Если беременность в данное время является нежелательной, по мнению обоих участников половых отношений, также необходимо обратиться к гинекологу после 5–7 дней задержки менструации. В РФ разрешено безоперационное прерывание беременности в сроки до 45 дней задержки Такое прерывание беременности высокоэффективно и безопасно (до 98,5 %) для дальнейшей репродуктивной функции и здоровья женщины.
Контрацепция
Андрей, 16 лет. Почему в нашей стране больше всего абортов?
В 2013 году было совершено больше миллиона абортов. Это самая большая цифра в мире. Причина — незапланированная беременность или сексуальное невежество в области контрацепции. Вестой 2015 года в Государственной думе решили запретить девушкам от 15 до 18 лет делать аборты без согласия родителей. Павел Астахов детский омбудсмен в интервью радиостанции «Вести FM» по этому поводу заявил: «У нас абортов до 2 миллионов в год — это катастрофа, этого быть не должно, у нас и так маленькое народонаселение». Одновременно П. Астахов несколько лет подряд активно борется с самой идеей введения полового образования в российских школах: «Я являюсь убеждённым противником так называемого секс-просвета среди детей, независимо от возраста», — говорит он. — У меня спрашивают: «Когда у вас появится секс-просвет?» Я говорю: «Никогда»».
В США число подростковых беременностей 57 на 1 000 девушек в возрасте 15–19 лет, по данным Института Гуттмахера). В Испании этот показатель — 26, в Сингапуре — 14, в России — 46.Самый низкий уровень подростковых беременностей среди европейских стран сейчас — в Швейцарии (8 на 1 000 девушек в возрасте 15–19 лет) и Нидерландах (14 на 1 000). Почему? Возможно по причине действующего в этих странах сексуального образования, наличием бесплатных услуг по планированию семьи и низкой стоимостью средств экстренной контрацепции.
В 2013 и 2014 годах компания «Гедеон Рихтер» проводила опросы и выяснила, что количество незащищённых половых актов в год на душу населения в России — 43 (из европейских стран больше только у жителей Сербии). А самые популярные методы планирования семьи в нашей стране: презерватив и прерванный половой акт. Причём пользоваться презервативами россияне тоже умеют с трудом, так как у 35 % опрошенных презервативы порвались. (это выше среднего уровня неудачного использования презервативов в мире).
